Насколько эффективно медикаментозное лечение шейного остеохондроза? В каких случаях оно необходимо, а когда можно лечить, не применяя препараты? Вопросов у тех, кто столкнулся с неприятным патологическим состоянием, масса, и в первую очередь они хотят снять симптомы, которые не дают спокойно жить и работать.
Дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз), которые развиваются в шейном отделе позвоночника, быстро и эффективно останавливаются, и в этом поможет медикаментозное лечение остеохондроза шеи. Цель лечения – остановить разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков и замедлить процесс старения позвоночника, насколько возможно. Шейный отдел считается самым подвижным, именно поэтому поражается остеохондрозом чаще всего.
Без лекарств никуда
На ранних стадиях заболевания медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника (и сопутствующего ему головокружения) особенно эффективно. Оно заключается в назначении различных групп медикаментозных веществ, которые эффективно устранят симптомы заболевания и предотвратят появление рецидивов. Схема медикаментозного лечения разрабатывается строго индивидуально, согласно тому, что увидел врач в результате обследования.
Для купирования болевого синдрома назначают следующие медикаментозные препараты:
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
Представлены таблетками, мазями, уколами, гелями. К этой группе относятся Вольтарен (свечи), Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол, Нурофен. Такие противовоспалительные медикаментозные средства еще и хорошо купируют боль и снимают отек. После применения препарата лучше побыть в покое, его действие продолжается примерно 2 часа, за это время восстанавливается тонус мускулатуры позвоночника, сдавленные корешки нервов высвобождаются, нормализуются обменные процессы и проходит приступ головокружения.
В некоторых случаях, чтобы быстро снять боль, нужно принять удобную позу и ввести обезболивающее медикаментозное средство (противовоспалительные свечи) в прямую кишку. Мазь или крем нанести на место локализации боли и немного побыть в покое. И свечи, и мази помогут купировать неприятные симптомы.
- Миотропные спазмолитики
Чаще всего назначают Мидокалм, который хорошо снимает мышечный спазм любого генеза, быстро восстанавливая нормальный мышечный тонус. Лечить им рекомендуется после проведения кожной пробы на наличие аллергии.
- Анальгетические препараты
Баралгин, Анальгин назначают при шейном остеохондрозе редко. Такие лекарства эффективнее действуют при в/м или в/в введении.
- Стероиды
Стероидное лекарство при шейном остеохондрозе – Амбене, комбинированное, имеющее в составе растворы: А (Дексаметазон, натрия гидроксид и салициламид, Лидокаин, фенилбутазон и вода д/инъекции) и Б (Цианокобаламин, вода д/инъекции, лидокаина гидрохлорид). Лекарство Амбене имеет выраженный противовоспалительный эффект и хорошо влияет на нервную систему пациента в целом, лечит остеохондроз и устраняет головокружения.
Эффективны ли инъекции?
При низкой эффективности вышеописанных методов уместно лечить с помощью паравертебральных блокад с новокаино-стероидной смесью или новокаином. Если пациента мучают сильные боли, то назначают уколы – Лидокаин, Мильгамма, Кетонал, которые хорошо снимают симптомы боли и воспаления. Уколы прописывают в комплексе с иными видами медикаментозного лечения, к примеру, с витамином группы В.
Для снижения воспаления и устранения отеков в области шейного отдела назначают Мовалис, Индометацин, Нимесулид, Вольтарен (свечи) и иные НПВП.
Блокада как способ быстрого устранения боли
Блокада – это непосредственное введение лекарства в область патологии, в данном случае в область шейных позвонков. Медикаментозную блокаду может проводить только специалист, имеющий соответствующее образование и допуск к подобным манипуляциям. В домашних условиях медикаментозную блокаду делать строго запрещено!
Благодаря быстрому поступлению лекарственного вещества в зону патологии воспаление уменьшается и боль отпускает. Для блокады используют, как правило, сочетание кортикостероидного гормона пролонгированного действия и анальгетика. Эти медикаментозные препараты обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием.
Уколы в области шейного отдела позвоночника делят на два типа:
- Введение д/в в направлении хода ветвей нервов спинного мозга. Лекарства вводят в зону межостистых и надостистых связок, в суставную полость и в окружающие межпозвоночный сустав ткани.
- Введение д/в в область возвратной ветви нерва спинного мозга, которые иннервируют структуры позвоночника. Это сложные блокады, инъекции делают в сам межпозвоночный диск или в эпидуральное пространство спинномозгового канала.
Кроме этого, популярность получило лекарство под названием Кавинтон (Винпоцетин). Кавинтон при шейном остеохондрозе используется как сосудорасширяющий препарат, который снижает вероятность возникновения инсульта у человека. Лечить им начинают тогда, когда в области шейных позвонков обнаружено сильное воспаление и происходят регулярные спазмы сосудов.
Наружные и внутренние средства
В некоторых, чаще в неосложненных, случаях хорошо помогают купировать боль следующие наружные препараты:
- Противовоспалительные и согревающие мази (Никофлекс, Финалгон, Окопник, «Софья», крем Шунгит).
- Перцовые пластыри.
- Компрессы на область шеи (с диметилсульфоксидом).
Для восстановления хряща при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначают препараты ‒ хондропротекторы. Они являются «строительным» материалом для хондроцитов, способствуют нормальному течению обменных процессов в хрящевой ткани:
- Таблетки (Структум, Артра, Дона) или порошок принимают внутрь довольно длительное время, так как ощутимый результат можно заметить лишь спустя 3-4 месяца после первого приема препарата.
- Уколы в/м (Нолтрекс, Алфлутоп). Эффект от применения наблюдается гораздо быстрее, обычно уже после первых 10-20 инъекций, после чего необходим переход на лечение таблетками.
Антидепрессанты показаны в том случае, когда длительно протекающее обострение со всеми выбивающими из привычной колеи симптомами приводит к развитию депрессивного состояния. Антидепрессанты помогают незначительно купировать боль, расслабить, тем самым помогая в медикаментозном лечении остеохондроза.
Витамины – наши верные друзья
Медикаментозное лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника допускает применение витаминизированных препаратов:
- А (ретинол).
- В1, В6, В12.
- Витамины С, D и Е.
Лечение витаминами группы В успокаивает нервы, сглаживает различные неврологические изменения при шейном остеохондрозе и восстанавливает утраченную чувствительность тканей, снижает боль. Витамины можно применять в виде таблеток, в/в, в/м (Мильгамма, Нейромультивит). Витамин D хорошо действует для лечения остеохондроза комплексно вместе с Са (кальций-Д3 Никомед).
Витамины А и Е обладают мощным антиоксидантным действием, способствуют окислению свободных радикалов (свободные радикалы вызывают дальнейшее разрушение хрящевой ткани в организме), которые образуются в больших количествах в патологическом очаге. Лечение витаминами А и Е рекомендовано применять комплексно, они защищают друг друга от преждевременного распада в кишечнике, а в тканях усиливают совместное действие. Курс витаминизированного лечения рекомендуется проводить не менее 3-4 раз в год.