Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Чем отличается остеохондроз грудного отдела позвоночника от патологии в других отделах? Каковы его главные отличия и характерные симптомы? Грудной отдел сам по себе является малоподвижным, в нем в принципе не существует условий для сильной травматизации позвонков и хрящей. Редко бывают межпозвоночные грыжи и смещения, однако патология  чаще всего «преследует» людей сидячей профессии: бухгалтеров-экономистов, офисных работников, водителей и прочих. Самый характерный симптом – боль, усиливающаяся по ночам, в сырую погоду, при вибрации, резких поворотах и реже всего при наклонах в сторону. Усиливается при глубоком вздохе, место излюбленной локализации – межреберное пространство, держаться может сутки и более.

Этиология, анатомия, виды

Th – латинское обозначение 12 грудных позвонков с присоединением  порядкового номера арабскими цифрами (Th1-Th12). К каждому позвонку присоединена пара ребер, поэтому при диагнозе «остеохондроз грудной клетки» любая патология в позвонках сразу же передается на межреберные мышцы, ребра, как, впрочем, и наоборот.

В целом грудной остеохондроз представляет собой дегенеративные изменения, коснувшиеся костной и хрящевой ткани, что возникают при спазме мышц спины. Болевой симптом мучает человека не один год. Вначале дискомфорт несильный, к которому быстро привыкают. Однако, если с каждым годом игнорировать проблему и не лечить, симптомы грудного остеохондроза напоминают о себе все чаще. Закрепощенные мышцы спины способствуют нарушению питания тканей и дестабилизации позвонков. Примечательно, что при больной печени патологический процесс разрушения в позвоночнике имеет свойство ускоряться. Отсутствие своевременного лечения перерастает в более серьезную проблему – появление межпозвоночных грыж.

Причины, по которым развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника, в основном связаны с травматизацией. Патология развивается по следующим причинам:

• Микротравмы позвоночного столба (однотипные движения, вынужденная поза, регулярные сотрясения позвоночника).
• Сильные травмы (повреждение связок и переломы).
• Ревматизм (иные воспалительные процессы).
• Врожденные аномалии развития.
• Сосудистые заболевания (нарушение кровотока и питания тканей).
• Системные и аутоиммунные болезни.

В систематике патологий грудного отдела существуют понятия: дорсалгия и дорсаго. В первом случае это боли в спине, имеющие длительный характер течения, не доставляющие человеку чрезмерных страданий. Во втором случае это интенсивная и острая боль, имеет приступообразное течение и может спровоцировать трудности с дыханием по причине сильного спазма грудных мышц.

Остеохондроз грудной клетки способен стать причиной развития протрузий и небольших грыж, так как позвоночный канал в этом месте очень узкий. В результате легко возникают компрессии спинного мозга, и само сжатие очень опасно, поскольку автоматически провоцирует проблемы с внутренними органами. Печень, поджелудочная железа, почки и сердце находятся в тесной взаимосвязи с нервными окончаниями, проходящими в грудном отделе. Именно поэтому, когда человек почувствовал малейшую боль в спине, важно обратиться к врачу, и если диагностирован грудной остеохондроз, – лечить его. Когда причина устранена (защемление нервных корешков), то и внутренние органы начинают работать нормально без медикаментозного лечения.

Клинические признаки

Признаки грудного остеохондроза не всегда понятны человеку. Если возникает боль за грудиной и в области сердца, это приводит пациента на прием к кардиологу с подозрением на ишемическую болезнь сердца. В действительности же так ведет себя остеохондроз, когда боль возникает при длительной нагрузке. Часто подобное бывает и после сна, особенно на неудобной кровати – после непродолжительной ходьбы такая боль проходит без устранения медикаментами.

Варианты болевого синдрома:

• Ноющая боль в межлопаточной области и в лопатке («железные клещи»). Причина – длительное нахождение в одном положении или глубокий вздох.
• Гастралический синдром. Болезненность «под ложечкой» в эпигастральной области. Как правило, дискомфорт усиливается во второй половине дня или по причине чрезмерной физической нагрузки, но после ночного сна все проходит.
• Поражение дисков Th6-Th11 ‒ провоцирует боль в правом подреберье разного характера (тупая, острая, ноющая, приступами или постоянная). Очень часто такие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника сбивают специалистов с толку, заставляют ставить неправильный диагноз и лечить все, что угодно (колит, острый калькулезный холецистит, мочекаменную болезнь, панкреатит и пр.), кроме остеохондроза. При приступе у женщин и мужчин наблюдаются следующие симптомы: интенсивная боль, потливость, повышение температуры. Принесет облегчение только лечение основной причины патологии (остеохондроз).

Патология, развившаяся в грудном отделе, при отсутствии ее лечения рано или поздно приводит к серьезным проблемам с внутренними органами. В первую очередь это нарушение коронарных сосудов, дистрофические изменения в сердечной мышце. И у женщин, и у мужчин могут проявиться симптомы, которые напоминают истинную сердечную боль, хотя это «болит остеохондроз в груди». Такое обстоятельство чрезвычайно осложняет диагностику, и часто происходит назначение неправильного лечения.

Нередко симптомы усиливаются при неудачных поворотах, резких движениях, больших нагрузках, тогда болезненность приобретает жгучий характер. На фоне разлитой боли появляются «пятна», курковые зоны, малейшее прикосновение к которым вызывает невыносимый дискомфорт.

Одним из характерных признаков проблем с позвоночником в области груди является избыточный грудной кифоз. К остеохондрозу он не имеет никакого отношения, так как эта болезнь исключительно психоэмоциональной природы. Человек, находящийся под гнетом жизненных проблем (мнимых и явных), постоянно сутулится, втягивает голову в плечи и сгибается. Неправильная осанка может впоследствии стать причиной появления остеохондроза в области груди. Только своевременное лечение, работа над своим характером и восстанавливающие силуэт упражнения позволят преодолеть проблему.

Часто симптомы остеохондроза в грудном отделе принимают сосудистый характер, сочетаются с поражением шейных позвонков и симптомами ВСД. Неврологические и сосудистые патологии очень трудно «разделить», они сливаются в один симптом, дополняя и усугубляя друг друга. Характерные осложнения: низкое артериальное давление, слабый пульс, общая слабость – эти симптомы очень сложно сопоставить с остеохондрозом, потому часто при диагностике возникают ошибки.

Терапевтические мероприятия

Как правило, сильные боли в грудном отделе слева или в межлопаточной области заставляют мужчин и женщин обращаться к кардиологу, боли в животе – к хирургу. Начинается лечение тех болезней, которых в принципе не существует. Сердечные лекарства не приносят облегчения, заставляя предполагать более страшные проблемы со здоровьем. Для того, чтобы картина состояния здоровья оказалась более полной, рекомендовано пройти терапевта, невролога, гастроэнтеролога и ортопеда. Когда причина будет найдена, тогда можно начинать лечить.

Способы лечения:

• Блокада. При грудном остеохондрозе показаны паравертебральные блокады, это отлично снимает боль в позвоночнике. Но здесь есть свои подводные камни: не чувствуя дискомфорта, человек перестает щадить спину, и нагрузки только усугубляют картину болезни. При блокадах необходимо обязательно соблюдать все предписания врача.
• Вытяжение. Отзывы об этом методе положительные и со стороны специалистов, и со стороны самих пациентов. Растяжение позвонков позволяет снять нагрузку на спину, увеличить межпозвоночное пространство и освободить ущемленные нервные корешки и сосуды. Очень полезно ежедневно висеть на турнике.
• Лекарства. Медикаментозное лечение (острый период) при остеохондрозе грудного отдела позвоночника должно осуществляться обязательно, его проводят следующими препаратами:

1. Обладающими противоотечным свойством (Фуросемид).
2. Успокаивающего действия (Нозепам).

В периоде ремиссии, когда симптомы болезни минимальны, лечить причину (остеохондроз) продолжают следующими медикаментами и используя следующие методики:

• Лекарственная терапия (витамины, противовоспалительные средства, сосудистые препараты).
• ЛФК, специальный курс лечебной гимнастики, разработанной «под пациента» с учетом его течения болезни.
• Физиотерапия (УФО, УЗ с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином).
• Ванны и плавание.
• Мануальная терапия и массаж.

При патологии вне обострений неплохо лечить ее с помощью народных средств. Хорошо действует сухое тепло (прогретые мешочки с песком и солью, нагретый натуральный кирпич) на позвоночник. Внутрь в качестве натуральных противовоспалительных средств можно использовать сельдерей, корень подсолнечника, местно – мать-и-мачеху, лист хрена.

Остеохондроз, «поселившийся» в области грудного отдела позвоночника, как в период обострения, так и во время ремиссии способен существенно усложнить жизнь человека. Отсутствие своевременного лечения снижает работоспособность и даже приводит к инвалидности, поэтому уже при первых симптомах нужно обратиться к врачу, пройти обследование, выяснить причину остеохондроза и провести адекватное лечение.