Корешковый синдром (радикулит) – совокупность невралгических симптомов, возникающих из-за ущемления спинномозговых нервных корешков. Часто появляется на фоне развития остеохондроза при истончении и протрузии (выпячивании) позвонков. В результате таких процессов происходит разрушение фиброзного кольца, пульпозное ядро выходит за пределы этого кольца и давит на корешки спинномозговых нервов. Обострению корешкового синдрома у взрослых способствуют переохлаждение, подъем тяжестей, неправильная осанка и походка, лишние килограммы. У детей тоже может развиваться остеохондроз с корешковым синдромом, но у них причиной чаще является наследственная патология позвоночника или родовая травма.
Радикулит– совокупность симптомов, возникающих из-за ущемления спинномозговых нервных корешков.Защемление
Рассмотрим основные локализации защемления.
Шейный отдел позвоночника
Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляется очень редко, так как шейные связки достаточно прочные и эластичные (если сравнивать их с другими связками позвоночника). Если радикулит шейного отдела все-таки наблюдается, то часто он связан с кислородной недостаточностью, которая возникает из-за передавливания артерии, поставляющей кислород. Симптомы остеохондроза зависят от того, какой из восьми шейных корешков оказывается защемленным:
- Защемление 1 корешка: непрекращающаяся достаточно острая боль в затылочной части головы и в районе темечка. Отмечается гипотрофия шейных мышц.
- Защемление 2 корешка: резкие, но периодически проходящие боли в затылке и темечке. Иногда наблюдается снижение тонуса мышц лица, нарушение речевых способностей.
- Защемление 3 корешка: возникновение боли в шее. Может появиться легкое онемение языка и руки (с той же стороны, с которой болит шея).
- Защемление 4 шейного корешка: боль в шее, плече и руке. Может отдаваться в область лопаток.
- Защемление 5 корешка: усиленная боль в шее, ближе к лопаткам. Чувство онемения плеча и предплечья.
- Защемление 6 корешка: боль и онемение шеи и руки. Наблюдается онемение пальцев.
- Защемление 7 корешка: боль и онемение шеи и руки (до кончиков пальцев). Снижение мышечного тонуса верхних конечностей.
- Защемление 8 корешка: боль в шее и руке от локтя до кисти.
Грудной отдел позвоночника
Синдром защемления грудного корешка тоже не является самым распространенным заболеванием, но встречается все же немного чаще, чем шейный. Боли при защемлении грудных корешков позвоночника достаточно острые и продолжительные, усиливаются при кашле, чихании, движении, а иногда даже при глотании и вдохе.
В зависимости от месторасположения (грудной отдел состоит из 12 корешков) симптомы проявляются по-разному:
- Защемление 1 корешка: ноющая боль в области лопаток, вдоль внутренней поверхности рук (от подмышек до локтевого сгиба).
- Защемление со 2 по 6 корешок: боль распространяется от лопаток к груди. Может появиться сдавливающее чувство в гортани, трудно глотать.
- Защемление с 7 по 8 корешок: боли в лопатках и руках. Может отдаваться «эхом» в район сердца и желудка.
- Защемление с 9 по 10 корешок: боль затрагивает нижнюю часть спины и передней части туловища до пупочной области.
- Защемление с 11 по 12 корешок: боль и сдавливание в области от грудной клетки до пупочной области. Может отдаваться в пах.
Остеохондроз с радикулитом в пояснице – весьма распространенное явление — здесь находятся самые «ранимые» связки и мышцы
Поясничный отдел позвоночника
Остеохондроз с корешковым синдромом в пояснице – весьма распространенное явление из-за того, что здесь находятся самые «ранимые» связки и мышцы, а расстояние между позвоночными дисками самое большое. Кроме того, именно на поясничную область приходится самая большая нагрузка и поэтому при резком движении, переохлаждении или слишком большой нагрузке очень у многих начинает «простреливать» радикулит. Симптомы корешкового защемления поясницы следующие:
- Защемление со 1 по 3 корешок: резкая боль в пояснице, отдающая в бедра или паховую область.
- Защемление 4 корешка: ноющий болевой синдром в пояснице с отдачей в голень или колено.
- Защемление 5 корешка: болевой синдром может доходить до стопы. Возможны онемение нижних конечностей, слабость во время движений, дистрофия мышц.
Как облегчить состояние больного
Остеохондроз с корешковым синдромом проявляется очень неприятно – симптомы доставляют сильное беспокойство. Для оказания первой помощи (когда радикулит только дал о себе знать) нужно в первую очередь обеспечить полную неподвижность пострадавшего. В особенности не допускать нагрузки на поврежденную область. Позу надо выбрать так, чтобы болевой синдром был минимальным. Шею, поясницу или район груди следует укутать чем-то теплым, можно втереть в кожу разогревающую мазь. Для уменьшения болевого синдрома выпить обезболивающее лекарство и вызвать врача, который поставит более точный диагноз, установит тип и стадию заболевания и на основе этой информации составит курс лечения остеохондроза.
После устранения болевого синдрома показано прогревание и массаж
Терапия
Лечение корешкового синдрома при остеохондрозе чаще всего включает следующие процедуры:
- Медикаментозное лечение остеохондроза. Цель лекарственных препаратов – обезболить, снизить воспаление и мышечное перенапряжение, восстановить позвоночник. Это нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Наклофен, Мовалис и др.) в сочетании с миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм). В острых формах остеохондроза применяются инъекции (блокады местными анестетиками и стероидными гормонами), так как они оказывают более быстрое и сильное действие.
- Физиотерапевтическое лечение остеохондроза. Сейчас все чаще больным с радикулитом прописывается лазеротерапия и электрофорез, так как они показывает высокие результаты по восстановлению кровообращения в травмированных корешках, снятию болевых ощущений.
- Дополнительные процедуры для закрепления результата. Сюда относится лечебный массаж, ЛФК, иглоукалывание, мануальная или остеопатическая коррекция. Стоит отметить, что эти процедуры ни в коем случае нельзя проводить при остром корешковом синдроме. Они больше подходят после снятия боли в качестве восстановительных мер и профилактики рецидивов остеохондроза.
Если проводимое лечение не дало результата и симптомы не исчезли, то назначается операция, в результате которой хирург удаляет грыжу межпозвоночного диска, сдавливающей корешок нерва, после которого назначается курс реабилитации, как правило, включающий санаторно-курортное профилактическое лечение.
В заключение хочется обратить ваше внимание, что радикулит при остеохондрозе – очень опасное заболевание, так как затрагивает позвоночник. Не надо терпеть боль, ожидая, когда она пройдет сама, – это может привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. При первых же симптомах радикулита обращайтесь к врачу, который назначит правильный курс лечения и не допустит осложнений.
