Терапия поясничного остеохондроза предполагает комплексный подход к борьбе с недугом, и немаловажную роль в этом играют инъекционные препараты. Уколы при остеохондрозе назначают при обострениях, которые сопровождаются выраженными приступами боли, а также в период ремиссии – для улучшения состояния дисков, стабилизации общего самочувствия, а также предотвращения обострений.
Виды и классификация уколов
Лечение при поясничном остеохондрозе включает применение нескольких типов инъекций. Уколы от остеохондроза поясничного отдела могут быть:
- Внутримышечными – лекарственное средство вводится путем укола в ягодицы, бедренную либо плечевую мышцу. Крупные мышцы снабжены множеством сосудистых ответвлений, что способствует быстрому поступлению лекарства в кровь.
- Внутривенными – инъекция препарата делается в вену, благодаря чему лекарство сразу оказывается в сосудистом русле, моментально доставляя действующие вещества в патологический очаг.
- Внутрикостные – инъекция выполняется в полость сустава или позвонка либо непосредственно в прилегающие к ним ткани (выполняются такие уколы при хондрозе исключительно в поликлинических условиях опытными специалистами).
- Паравертебральные блокады – комплекс уколов, при которых препарат вводят в зону поражения, где были защемлены нервные корешки.
По характеру воздействия различают спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторные и витаминные уколы.
Преимущества и недостатки инъекций
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника широко применяются в терапии заболевания, обладая как выраженными преимуществами, так и определенными недостатками. Основной плюс – внутримышечные и внутривенные уколы от хондроза обеспечивают быстрое поступление лекарственных веществ в системный кровоток. Еще быстрее препарат попадает в патологический очаг при внутрикостных инъекциях. В числе других достоинств лечения остеохондроза уколами:
- Избирательность – при введении препаратов напрямую в сустав обеспечивается максимальная эффективность терапии без негативного воздействия на другие органы и системы.
- Повышенная эффективность – в отличие от таблеток или капсул, которые частично теряют свои свойства в процессе абсорбции в желудке, уколы способствуют максимальному сохранению лечебного действия препаратов.
- Минимальные побочные действия – доставка лекарственных средств осуществляется, минуя пищеварительный тракт. Этим объясняется пониженный риск развития побочки.
Назначая пациенту уколы от поясничного остеохондроза, врач учитывает и недостатки парентерального введения препаратов. Это болезненность процедуры, особенно внутрисуставной, риск развития гнойного абсцесса в результате повреждения кожного покрова. Кроме того, эффект, достигнутый в результате укола, в большинстве случаев сохраняется ненадолго. Исключение составляют средства с хондропротекторным действием.
Какие уколы лучше использовать для позвоночника
Инъекции при остеохондрозе являются частью симптоматического лечения. По этой причине их назначение целесообразнее всего при обострениях остеохондроза, когда нужно быстро снять патологическую симптоматику – боль, спазм, воспаление. В комплексной терапии остеохондроза уколы делают для достижения следующих результатов:
- Ускорение процесса регенерации нервных корешков.
- Уменьшение их повышенной возбудимости.
- Восстановление поврежденных хрящевых и мышечных тканей.
- Стимуляция кровоснабжения в мышцах.
На основании клинической картины врач подбирает для каждого пациента наиболее эффективные уколы при остеохондрозе. Как правило, подбирается определенное сочетание инъекционных лекарственных средств для достижения максимально выраженного результата, например анальгетик + НПВС, НПВС + миорелаксант, анальгетик + хондропротектор + витамины.
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота представляет собой витамин (ниацин, витамин РР), который активно участвует в окислительно-восстановительных реакциях, снижает уровень холестерина, оказывает дезинтоксикационный эффект. В отличие от привычного всем никотина ниацин приносит организму не вред, а пользу.
Никотиновую кислоту часто назначают от остеохондроза поясничного отдела, поскольку этот препарат обладает сосудорасширяющим эффектом, стимулирует кровоснабжение поврежденных межпозвоночных дисков, снижает вязкость крови. За счет этого происходит восстановление нормального обмена веществ, улучшение питания нервных волокон, устраняются проявления ишемии головного мозга. Уколы никотиновой кислоты назначают при остеохондрозе внутримышечно, курс длится не менее полумесяца.
Озонотерапия
Озонотерапию назначают в качестве одного из наиболее эффективных при остеохондрозе грудного отдела позвоночника методов физиотерапевтического лечения. Раствор, обогащенный озоном, вводят в триггерные зоны – участки мышц, подверженные максимальному спазмированию. В некоторых случаях врач назначает внутривенное введение смеси.
Озонотерапия оказывает комплексное действие:
- Устраняет воспалительный процесс.
- Оказывает анальгезирующий эффект.
- Стимулирует метаболизм в поврежденных клетках.
- Улучшает работу печени и почек, обеспечивая дезинтоксикационное действие.
Совокупность целебных свойств этой процедуры позволяет купировать неприятные ощущения при остеохондрозе, активизировать защитные силы организма, затормозить дегенеративные изменения в позвонках.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства в обязательном порядке применяются в период обострения остеохондроза. НПВС — противовоспалительные уколы – помогают быстро избавиться от сильного болевого синдрома, блокируя выработку простагландинов – провокаторов возникновения боли. Для лечения остеохондроза поясничного отдела, а также шейной и грудной зоны назначают инъекции таких препаратов, как Кетонал, Амбене, Ибупрофен.
Минус использования НПВП – нарушение функционирования органов пищеварительного тракта. По этой причине уколы этих средств нельзя назначать продолжительными курсами, средняя длительность курса – 5–7 дней.
Хондропротекторы
Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника обеспечивают торможение дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Эффект обусловлен наличием в этих препаратах глюкозамина и хондроитина – веществ, являющихся составными элементами хряща. Уколы хондропротекторов активизируют регенеративные процессы, устраняют воспаление и боль в позвонках.
Курс лечения уколами длится до 1–1.5 месяцев, внутримышечные инъекции делают каждый день либо 3–4 раза в неделю. В период ремиссии уколы назначают с целью восстановления пострадавших дисков, для предотвращения обострения остеохондроза. В остром периоде хондропротекторы помогают уменьшить интенсивность болевого синдрома, снять воспаление.
Обезболивающие
Анальгетики при поясничном остеохондрозе могут назначать как в виде обычных внутримышечных инъекций, так и в виде блокады, когда лекарство вводят непосредственно в зону расположения нервных корешков. Повод к назначению обезболивающих средств – наличие выраженных болевых ощущений. Простые в/м уколы пациенту можно делать дома, но блокады, которые обычно назначаются курсом (3–4 процедуры), выполняет только опытный специалист в поликлинике.
Гомеопатия
Гомеопатия широко применяется в борьбе с проявлениями поясничного остеохондроза благодаря пониженному риску развития побочных эффектов и эффективному устранению симптомов заболевания. Основу таких средств составляет натурально сырье, что ограничивает список противопоказаний к назначению уколов.
Гомеопатические уколы оказывают воздействие и на причину недуга: тормозят воспаление, мягко стимулируют иммунную систему, активизируют метаболизм в хрящевых тканях поясничной зоны.
Список лучших с названиями и ценами
Список препаратов для инъекций, которые врач может назначить при поясничном остеохондрозе – как в острой фазе, так и во время ремиссии – достаточно широк. В него входят медикаменты различных групп, чаще всего назначают такие лекарственные средства:
Кеторол – лекарство из группы НПВС, максимальную эффективность демонстрирует как анальгетик, менее выраженное действие оказывает при снятии воспаления. Уколы ставят внутримышечно, продолжительность лечения – максимум 5 дней. Стоит препарат в пределах 200–200 руб. за 10 ампул.
Диклофенак – уколы этого нестероидного противовоспалительного средства считаются «золотым стандартом» в терапии остеохондроза поясничного отдела. Лучше борется с воспалительными проявлениями, нежели с болевым синдромом. Негативно воздействует на функции печени, поэтому длительно не назначается. Стоимость упаковки из 10 ампул – 40–50 руб. Аналог препарата, уколы Вольтарен, стоят дороже – 230–250 руб.
Мовалис – один из самых безопасных НПВС. Уколы препарата наиболее эффективны в отношении воспалительных реакций при остеохондрозе поясничной зоны. Средство не нарушает реологические свойства крови, не оказывает негативного воздействия на ЖКТ. Цена – от 120 рублей.
Кетонал – НПВП с высокой биодоступностью, кетопрофен в его составе оказывает мощное анальгетическое действие. Уколы ставят обычно в остром периоде остеохондроза поясничного отдела, при выраженном болевом синдроме могут назначить капельницы с Кетоналом. Лечение длится не более недели. Цена средства – 320–350 руб.
Комбилипен – эффективный поливитаминный комплекс, в состав которого входят лидокаин и витамины группы В – тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Уколы помогают снять болезненность в поясничном отделе при остеохондрозе, оказывают на организм общеукрепляющее действие. Купить упаковку ампул можно в пределах 180–200 руб.
Дипроспан – относится к группе гормональных препаратов (глюкокортикоидов), действующее вещество – бетаметазон. Препарат активно подавляет развитие воспалительного процесса при остеохондрозе. Уколы ставят внутримышечно либо в полость сустава, также применение средства практикуется при выполнении блокад в поясничной зоне. Стоимость – 220–240 рублей.
Указать названия самых лучших лекарственных средств невозможно по той причине, что в каждом конкретном случае необходимость в тех или иных препаратах определяет врач. Ни в коем случае нельзя назначать себе какие-либо уколы самостоятельно. Существуют лекарства, применение которых при остеохондрозе поясничного отдела противопоказано, например Прозерин.
Можно ли обойтись без инъекций
Уколы – процедура болезненная, а потому многими пациентами отвергаемая. Но желание заменить инъекции пероральными лекарствами может привести к негативным результатам. В стадии ремиссии остеохондроза поясничного отдела без уколов еще можно обойтись. Но они незаменимы при обострении заболевания, когда боль и спазмы становятся невыносимыми.
Обезболивающий эффект при введении инъекционных средств развивается в течение нескольких минут, тогда как таблетка подействует лишь через 30–40 минут. Мазь и крем не обладают выраженным действием и назначаются обычно в комплексной терапии остеохондроза поясничного отдела.
В большинстве случаев уколы – это средство скорой помощи. Инъекционные средства эффективно снижают проявления боли, устраняют воспаления, способствуют насыщению организма необходимыми витаминами. Быстрое облегчение страданий имеет значение при обострении остеохондроза поясничного отдела. И лучше потерпеть пару секунд, чем мучиться от сильной боли часами.