Статья освещает воздействие Терипаратида на организм человека. Инструкция и указание дозировок не являются рекомендацией к самостоятельному приему лекарственного средства. Перед применением обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Описание действия препарата
Терипаратид является рекомбинантным паратиреоидным гормоном и активной частью эндогенного паратгормона (ПТГ). Паратгормон стимулирует формирование тканей костей путем прямого воздействия на остеобласты. ПТГ увеличивает канальцевую реабсорбцию и кишечную абсорбцию кальция. Увеличивает экскрецию почками фосфатов. Биологическое воздействие паратгормона происходит за счет связывания на поверхности клеток с ПТГ-рецепторами. Терипаратид оказывает аналогичное воздействие на почки и кости как паратгормон. Терипаратид дает толчок образованию новых костных тканей на кортикальной и трабекулярной поверхности костей со стимуляцией активности остеобластов.
По прошествии 2-х часов с момента введения Терипаратида в сыворотке крови наблюдается повышение уровня кальция, которое достигает максимума за 4-6 часов и в течение следующих 16-24 часов уровень кальция возвращается к исходному значению. Одновременно с этим на короткое время происходит снижение уровня сывороточных фосфатов.
Во время приема Тирепаратида наблюдается увеличение минеральной плотности тканей костей на 5-10%, в основном этому процессу подвержены поясничный отдел позвоночника, бедренная кость и шейка бедренной кости. Процесс минерализации проходит без симптомов токсического воздействия на костные клетки. Костная ткань, сформированная под действием гормона, вполне нормальна и ничем не отличается от других. Данный гормон способен снизить риски появления переломов в любом возрасте на 65%, независимо от начального уровня обменных процессов в костях или их минеральной плотности.
Тирепаратид показан женщинам в период после менопаузы для лечения остеопороза. Также существуют показания для мужчин при первичном остеопорозе или остеопорозе в связи с гипогонадизмом.
Инструкция к применению
Суточная доза препарата составляет 20 мкг за один прием. Лечение следует продолжать полтора года.
При приеме Терипаратида возможны некоторые побочные явления:
- Костно-мышечная система реагирует болями в конечностях, мышечными судорогами.
- Система кроветворения – анемия.
- Центральная и периферическая нервная система – головная боль, депрессия, ишиас, головокружение.
- Дыхательная система — диспноэ, одышка, редко бывает эмфизема.
- Пищеварительная система – тошнота и рвота.
- Сердечно-сосудистая система – сердцебиение, изредка – снижение давления и тахикардия.
- Эндокринная система – повышение холестерина, чрезмерная потливость.
- Мочевыводящая система — полиурия, недержание мочи, болезненность при позывах к мочеиспусканию.
- Аллергические реакции местно.
- Другие проявления – астения. боли в грудине, слабость.
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к терипаратиду.
- Предшествующая гиперкальциемия
- Беременность
- Грудное вскармливание
- Тяжелая почечная недостаточность
- Имелись или есть опухоли костей с метастазами
- Метаболические заболевания костей, кроме первичного остеопороза.
- Если была лучевая терапия костей
- Возраст до 18 лет
Дополнительные указания
Пациенты, имеющие мочекаменную болезнь и перенесшие обострение, принимают препарат с осторожностью, контролируя уровень выведения кальция почками. Осторожно назначается гормональная терапия пациентам с умеренными нарушениями работы почек, при дефиците витамина D, при гипокальциемии и в сочетании с лечением препаратами дигиталиса. Если принимать Терипаратид одновременно с дигиталисом, повышается риск возникновения гликозидной интоксикации в связи с гиперкальциемией.
Напомним, что лекарственное гормональное средство может назначать только врач. Перед приемом следует ознакомиться с инструкцией.
