Среди «госпитальных» НПВС, назначаемых при воспалениях суставов, ибупрофен — самый безопасный наркотический анальгетик. От чего помогают таблетки ибупрофена, каковы его свойства и побочные эффекты, вы узнаете из этой статьи.
Общие сведения
Перед нами средство, обладающее умеренной жаропонижающей, анальгетической и противовоспалительной активностью. Ацетилсалициловая кислота уступает данному веществу по всем характеристикам, связанным с ликвидацией болевого синдрома и снятию воспаления.
Ибупрофен незаменим при артритах и болезнях суставов. Это лекарство, проверенное временем. Зачастую причиной суставных болей является комплекс воспалительных процессов, с которыми и борется рассматриваемый нами препарат.
Согласно инструкции по применению, ибупрофен относится к группе НПВС. Он тормозит патофизиологические воспалительные механизмы, обладает внушительным диапазоном дозировок и неизменно впечатляющей эффективностью. Среди воспалительных фаз выделяются две: экссудативная и пролиферативная. Препарат рассчитан на торможение обеих.
Состав
Вот как выглядит классический состав таблетированной формы данного средства:
- ибупрофен (активное вещество);
- картофельный крахмал;
- стеарат магния;
- повидон;
- коллоидный диоксид кремния;
- тальк;
- лактоза.
Оболочка (при выпуске в капсулах) состоит из:
- гуммиарабики;
- сахарозы;
- талька;
- красителя;
- пчелиного и карнаубского воска.
Механизм действия
Эффективность препарата объясняется его способностью подавлять активность циклооксигеназы (продукт, синтезирующийся из арахидоновой кислоты, предшественник простагландинов). При торможении воспалительной интенсивности проявляются обезболивающие качества препарата. Также наблюдается антипиретический эффект.
Ибупрофен способствует формированию эндогенного интерферона, что влечет за собой иммуномодулирующее действие, улучшающее неспецифическую резистентность в нашем организме. При внутреннем употреблении всасываемость вещества в ЖКТ крайне высока.
Формы выпуска
Спектр форм, предлагаемых фармакологическими компаниями, весьма широк.
- Мазь и гель. Предназначены для наружного применения, содержат 5% активного вещества.
- Таблетки. Гладкие, круглой формы и белого цвета, двояковыпуклые. Одна таблетка содержит либо 200, либо 400 мг вещества. В упаковке может быть 10, 20 и 100 единиц товара.
- Таблетки в оболочке. Подразумевают пролонгированное действие. Содержат по 800 мг препарата.
- Капсулы. Рассасываются постепенно, под оболочкой — 300 мг ибупрофена.
- Суспензия. Желтая гомогенная масса с приятным апельсиновым запахом (впрочем, встречается и клубника). В 5 мл — 100 мг вещества. Продается в специальных флаконах, упрятанных в картонную упаковку и оснащенных мерной ложечкой.
- Свечи. Ректальные суппозитории преимущественно греческого производства. Средняя цена — 100 рублей за упаковку (10 штук).
- Гранулы. Служат для самостоятельного приготовления раствора. Мятный вкус. Содержат 200 мг препарата. Производство в основном швейцарское.
- Раствор для инъекций. Вводится внутривенно. Выпускается в Германии. Стоимость запредельная — до 26,5 тысяч рублей (в упаковке 4 капсулы).
Показания к применению
Имеют место следующие показания к применению данного лекарственного средства:
- дегенеративно-воспалительные поражения ОДА (ревматический и ревматоидный артриты, остеоартроз, анкилозирующий спондилит);
- суставной синдром (наблюдается при обострении псориатического артрита, подагры, тендинита, радикулита, бурсита);
- травматическое воспаления ОДА и мягких тканей;
- миалгии;
- невралгии;
- болевой синдром (в случае инфекционно-воспалительных поражений ЛОР-органов);
- зубная и головная боль;
- альгодисменорея;
- гематомы;
- болезнь Бехтерева;
- синдром Барре-Льеу;
- шейная мигрень;
- нефротический синдром;
- инфекционная лихорадка.
Сравнительный анализ
Если сравнить ибупрофен с другими препаратами группы НПВС, а также проанализировать отзывы пациентов, можно заметить следующие закономерности:
- с воспалениями лучше борется индометацин;
- у нашего средства преобладающим является анальгетическое действие;
- отсутствие негативного влияния на хрящ (в отличие от индометацина, например);
- ацетилсалициловая кислота не столь эффективна в снятии воспаления, зато доминирует в жаропонижающей области;
- среди всех НПВС ибупрофен наименее гастротоксичен (поэтому его в первую очередь прописывают пациентам, страдающим от заболеваний ЖКТ).
Дозировка
Устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Поэтому даже не думайте руководствоваться при терапии информацией этой статьи.
Для взрослых доза приема внутрь колеблется в пределах 200-800 мг (при частоте приема 3-4 раза в сутки). Детская дозировка рассчитывается, опираясь на вес пациента. Рекомендуется 20-40 мг (суточный прием) на килограмм веса ребенка. При достижении прогнозируемого эффекта суточная доза должна быть снижена. Утром лучше всего принимать препарат до еды (ускоряется всасывание), запивая таблетку чаем. Все прочие дозы употребляются после приема пищи (здесь приветствуется постепенное всасывание).
При наружном применении терапия длится около 2-3 недель.
Для детей 6-12 лет существует ограничение — не более 200 мг препарата в день (разбитых на 4 дозы). Если ребенок весит меньше 20 кг, ибупрофен вообще не назначают.
Побочные эффекты
Как и у всех НПВС, у данного лекарства имеются негативные последствия. Правда, они начинают прослеживаться, если терапия превышает 2-3-дневный период.
- Пищеварительная система. Анорексия, рвота, тошнота, изжога, диарея, дискомфорт в эпигастрии, язвы ЖКТ, метеоризм, раздражение, боли в животе, афтозный стоматит, поражения десен и полости рта, запор, панкреатит, гепатит.
- Нервная система. Головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, сонливость, галлюцинации, депрессия, спутанность сознания.
- Органы чувств. Нечеткость зрения, неврит зрительного нерва, раздражения глаз, диплопия, звон в ушах, снижение слуха.
- Сосуды и сердце. Повышение АД, сердечная недостаточность, тахикардия.
- Мочевыделение. Почечная недостаточность (острая форма), нефротический синдром, полиурия, нефрит, цистит.
- Кроветворная система. Анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
- Аллергические реакции. Крапивница, кожная сыпь, зуд, отек Квинке, лихорадка, некролиз, аллергический ринит и прочие прелести.
- Дыхательная система. Одышка, бронхоспазм.
Противопоказания
Распространены следующие противопоказания данного препарата:
- сердечная недостаточность;
- язвенные и эрозивные заболевания ЖКТ;
- артериальная гипертензия;
- крапивница, бронхиальная астма и ринит, вызванные употреблением НПВС или салицилатов;
- поражения зрительного нерва;
- гемофилия (а также гипокоагуляция);
- нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- геморрагические диатезы;
- лейкопения;
- дисфункции почек и печени;
- снижение слуха;
- возраст (до 6 лет);
- высокая чувствительность к компонентам препарата.
Не рекомендуется данное НПВС и при беременности (третий триместр).
Взаимодействие
Не стоит совмещать ибупрофен с:
- другими НПВС;
- ацетилсалициловой кислотой;
- тромболитическими средствами;
- антикоагулянтами;
- цефоперазоном;
- ибупрофеном;
- вальпроевой кислотой;
- препаратами, содержащими золото;
- циклоспорином.
Список можно продолжать.
Родственные препараты
Известны многочисленные аналоги препарата, а также его комбинированные разновидности (например, парацетамол ибупрофен). Перечислим некоторые из них.
- Бруфен. Германское производство. Таблетированная форма. Низкая частота побочных эффектов.
- Бурана. Негативные последствия минимизированы. Продается в таблетках по 200 и 400 мг.
- Ибуфен. Суспензия, предназначенная для детей. Хорошие жаропонижающие показатели.
- Нурофен. Мощный анальгетик. Особенно эффективен при болях в спине.
- Бруфен Гель. Хорошо подходит для наружного применения.
Отметим, что рассмотренное нами лекарство — одно из самых надежных НПВС. Некоторые его разновидности дешевыми не назовешь, зато качество продукта впечатляет. Перед походом в аптеку обязательно загляните к врачу и проконсультируйтесь по поводу всех аспектов терапии.