Юношеский (ювенильный) остеохондроз – заболевание, возникающее в подростковом возрасте в период развития костной ткани. Название данной болезни является общим и может обозначать целый ряд дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, степень которых может быть различной.
Отличия от «взрослого остеохондроза» и причины
В отличие от «взрослой» формы заболевания, юношеская чаще значительно менее выражена. Ювенильный остеохондроз позвоночника обычно сопровождается корешковыми болевыми синдромами – люмбалгией («прострелами»), цервикалгией и т. п. Ноющие боли практически отсутствуют, но их присутствие часто расценивается как обычная усталость, особенно при их возникновении после сильных физических нагрузок. Возможно незначительное нарушение подвижности суставов.
В отличие от «взрослой» формы заболевания, юношеская чаще значительно менее выражена.Основные отличия ювенильного (юношеского) остеохондроза позвоночника от «взрослого»:
- Скорость развития. Юношеский остеохондроз развивается достаточно стремительно, его симптомы присутствуют уже на начальных стадиях болезни.
- Симптомы. Ранее всего проявляются неврологические признаки, тогда как типичные для заболевания болевые синдромы первое время могут отсутствовать.
- Большой риск появления грыж. Особенно актуален данный фактор при травмах и ушибах позвоночника.
- Поясничный юношеский остеохондроз не влияет на работу мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
Причин развития ювенильного остеохондроза позвоночника может быть несколько. В раннем юношеском возрасте к остеохондрозу позвоночника может привести слишком быстрый рост, в результате которого возникают дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и прилегающих к ним тканей. Немаловажным фактором является физическая нагрузка: ее отсутствие может привести к слабости мышечного каркаса, недостаточному поддержанию позвоночного столба, ухудшению кровотока, что чревато сколиозом, перетекающим в юношеский остеохондроз позвоночника. В то же время сильная физическая нагрузка или ее слишком большое количество приводит к истончению позвоночных дисков, их разрушению, нарушению их роста и развития.
Одной из причин развития остеохондроза у детей может быть генетическая предрасположенность.
Генетическая предрасположенность, травмы, в том числе родовые, также являются причиной развития юношеского остеохондроза позвоночника. Это касается и заболеваний эндокринной системы – нарушения гормонального фона, аутоиммунных процессов в организме. Их течение может привести к замедленному или слишком быстрому росту, ухудшению обмена веществ, неправильному развитию костной ткани. Все эти факторы косвенным образом влияют на развитие ювенильного остеохондроза.
Мнение специалиста: группа риска
По мнению врачей, занимающихся лечением ювенильного остеохондроза позвоночника, существует несколько предрасполагающих к его возникновению факторов:
- Генетическая предрасположенность.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Малоподвижность.
- Нарушение развития костных тканей.
- Слишком быстрый рост.
- Неправильное питание.
- Избыточный вес.
- Травмы.
Питание ребенка — важная часть здорового развития. Рацион должен включать продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин Д.
Врачи рекомендуют обратить пристальное внимание на питание и правильную физическую нагрузку ребенка, входящего в группу риска. Его рацион должен включать продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин Д, необходимые для правильного формирования костного скелета. К ним относятся молочные продукты, рыба, орехи, черный хлеб.
Основные признаки болезни: скрытый, ранний и запущенный остеохондроз
Независимо от локализации юношеского остеохондроза позвоночника (шейный, грудной или поясничный) симптомы его проявления практически одинаковы. Существует разница только в степени их проявления: наиболее пассивно протекает ювенильный грудной остеохондроз позвоночника, который чаще всего определяется при плановых медицинских обследованиях.
Основные симптомы:
- Головные боли, имеющие периодический характер.
- Болевые ощущения в области позвоночника, усиление которых может произойти при наклонах туловища, поднятии тяжестей, после длительной физической нагрузки.
- Общее неудовлетворительное состояние – слабость, раздражительность, нарушение аппетита, бессонница, сонливость.
- Головокружения, иногда сопровождающиеся тошнотой и/или рвотой.
- Сутулость.
- Периодический писк в ушах, усиливающийся в тишине.
- Нарушения зрения различного характера.
- Онемение мышц, наиболее ощутимое в ночное время.
Существует несколько стадий ювенильного остеохондроза. Первоначально в возрасте 11–16 лет возникает скрытая стадия. Ее течение характеризуется дискомфортом в области пораженного участка позвоночника после физических нагрузок, нарушением осанки, сутулостью. Невозможность дотронуться ладонями до стоп при наклоне является еще одним косвенным признаком заболевания. Ювенильный остеохондроз позвоночника данной стадии диагностируется достаточно редко.
Течение ранней стадии ювенильного остеохондроза в возрасте 15–20 лет сопровождается усилением искривления позвоночника, возникновением неврологических признаков при наклонах корпуса. В этот период связки утолщаются, подвижность позвонков снижается, происходит защемление нервных окончаний. Последняя (поздняя) стадия остеохондроза диагностируется достаточно легко по ярко выраженным симптомам и сильному сколиозу. На снимках МРТ могут определяться грыжи межпозвонковых дисков, отложение кальция.
Диагностические меры: какой врач обследует
Лечением ювенильного остеохондроза позвоночника занимается сразу несколько врачей – физиотерапевты, неврологи, нейрохирурги, ортопеды, травматологи. Перед направлением на некоторые виды диагностики специалист проводит первичный осмотр, после которого могут назначаться следующие виды диагностики:
- Рентгенодиагностика – определяет общее состояние позвоночника и каждого позвонка в отдельности.
- Компьютерная томография (КТ) – более информативна, чем предыдущий метод. Имеет возможность оценки состояния межпозвонковых дисков, расположения сосудов и других прилегающих тканей.
При необходимости врач может назначить МРТ или КТ ребенку для установления правильного диагноза.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее подробный способ рассмотрения заболеваний позвоночника, оценивающий степень его поражения с различных сторон; позволяет увидеть даже самые незначительные дегенеративно-дистрофические изменения.
- УЗИ – назначается при жалобах на частые головные боли, определяет состояние шейного отдела позвоночника, его сосудов и кровотока.
Способы лечения и прогноз
Лечение ювенильного остеохондроза позвоночника наиболее эффективно в комплексе. Для этого применяется несколько видов терапий:
- Медикаментозное лечение. Обычно назначается при запущенной стадии юношеской формы заболевания, направлено на снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений, нормализацию состояния костной ткани.
- Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается врачом индивидуально в зависимости от вида юношеского остеохондроза позвоночника. Направлена на укрепление мышечного каркаса.
- Физиотерапия – магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и т. д. Лечение проводится дважды в год, направлено на снятие боли, восстановление функций суставов, пораженных юношеским остеохондрозом.
- Массаж. Нормализует обменные процессы тканей, восстанавливает кровоток, улучшает состояние пациента. Лечебный массаж должен проводить только специалист. Курс – до 20 процедур, желательно проводить его 2–3 раза в год.
Правильно и своевременно подобранное лечение сводит к минимуму риск возникновения осложнений, может способствовать полному выздоровлению. Важно начинать действовать на начальной стадии заболевания: неокрепший костный скелет подростков значительно легче поддается лечению, но при отсутствии терапии болезнь прогрессирует очень быстро.
В качестве профилактических мер или дополнительно к основным методам лечения болезни родителям необходимо следить за осанкой ребенка, для ее исправления допускается носить специальный корсет, одобренный врачом. С его помощью позвоночник принимает правильное положение, снимается напряжение с мышц, восстанавливается кровоток. Полезно записать ребенка в секцию плавания: данный вид спорта мягко воздействует на мышцы спины, формирует правильную осанку, не перегружая позвоночник.
Комментарий врача: что будет, если не лечить
Отсутствие лечения заболевания приводит к усугублению дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков. Это может привести к серьезным болезням: артрозу позвонков, множественным грыжам межпозвоночных дисков, образованию горба или чрезмерному прогибу в поясничной области, нарушению работы внутренних органов. При раннем прогрессировании юношеского остеохондроза и отсутствии лечения возможно замедление роста позвоночника и всего костного скелета, что иногда чревато инвалидностью.
Заключение
Ювенильный остеохондроз позвоночника – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Правильно подобранная тактика терапии, а также раннее выявление заболевания способствуют полному выздоровлению без значительных последствий для здоровья. Чтобы избежать юношеского остеохондроза, родителям нужно следить за осанкой ребенка, его питанием и правильной физической нагрузкой, а также регулярно проходить медицинские обследования.
