Какие лекарства используются для лечения поясничного остеохондроза

Медикаментозное лечение – это одно из основных направлений терапевтических мероприятий при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Прием препаратов помогает снять боль, улучшает качество жизни и повышает общую трудоспособность человека. В статье рассмотрим основные направления медикаментозного лечения при поясничном остеохондрозе, охарактеризуем основные классы применяемых препаратов.

пластинка с капсулами в руке у врача

Виды и формы препаратов для поясницы

Лекарства, применяемые при пояснично-крестцовом остеохондрозе, классифицируются в зависимости от механизма действия, а также принадлежности к определенным группам медикаментов:

  • Обезболивающие средства различных классов.
  • НПВС.
  • Хондропротекторы.
  • Миорелаксанты и спазмолитики.
  • Витамины.
  • Успокоительные средства.
лекарства

Лекарства от остеохондроза выпускаются не только в виде таблеток, то и как растворы для инъекций,
мази и гели.

Лекарства, указанные в первых 4 пунктах, используются при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника чаще, остальные имеют вспомогательную роль. Также средства одной группы могут выпускаться в разных лекарственных формах. Используются следующие формы фармацевтических препаратов:

  • Таблетки.
  • Раствор для инъекций.
  • Растворы для компрессов.
  • Мази и гели.

Какие лекарственные формы выбрать, чтобы вылечить остеохондроз – этот вопрос решает врач соответствующего профиля. Они отличаются скоростью наступления эффектов, усвояемостью. Многое зависит от доступности медицинской помощи. Так, уколы, например, должен делать подготовленный специалист, что возможно только при госпитализации либо в условиях дневного стационара.

Группа средств: обезболивающие

Обезболивающие лекарства в острый период остеохондроза становятся самой важной частью медикаментозной терапии. Они помогают от боли в пояснице при обострении болезни, благодаря чему качество жизни человека заметно улучшается. Но стоит понимать, что анальгетики только маскируют проявления остеохондроза и не действуют на саму причину патологии, поэтому они используются в качестве симптоматического медикаментозного лечения временно до наступления ремиссии.

Для купирования болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника могут использоваться следующие медикаментозные средства:

  • НПВС (см. ниже).
  • Спазмолитики: Спазмалгон, Папаверин, Но-Шпа и др.
  • Местные анестетики: Новокаин, Лидокаин, Прокаин и др.
  • Наркотические анальгетики (редко): Фентанил, Промедол, Морфин и др.
НовокаинЛидокаин

При поясничном остеохондрозе от боли преимущественно используются препараты НПВС, их таблетированные формы или медикаментозные средства для местного лечения (мазь, крем, раствор для приготовления компресса). При выраженном болевом синдроме предпочтение отдается лекарствам в виде инъекций, так как они действуют быстрее и дают более выраженный эффект. В тяжелых случаях проводятся новокаиновые блокады или назначается медикаментозная терапия с опиоидными анальгетиками.

Группа средств: НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства – это самый большой класс лекарств, применяемых в медикаментозной терапии остеохондроза. Данные лекарственные препараты помогают снять боль, уменьшают отечность тканей и их воспаление. Могут использоваться следующие НПВС:

  • Таблетированные формы: Метамизол, Аспирин, Индометацин, Кеторолак.
  • Мази: Вольтарен, Диклофенак, Финалгон.
  • Гели: Фастум гель, Валусал.
  • Растворы для инъекций: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен.
ДиклофенакМелоксикам

Пероральные лекарства из группы НПВС не назначаются людям, у которых на фоне патологии поясничного отдела позвоночника имеются заболевания ЖКТ (НПВС способствуют их обострению). В таком случае предпочтение отдается местному медикаментозному лечению – используются мази или гель. Уколы выполняются только в острый период заболевания, когда боль значительно нарушает качество жизни.

Группа средств: хондропротекторы

Хондропротекторы в лечении остеохондроза играют важную роль, так как их действие непосредственно направлено на устранение причины болезни. Лекарства улучшают синтез соединительной ткани, препятствуют развитию дегенеративно-дистрофических изменений хряща. Но их особенностью является то, что медикаментозная терапия идет длительное время (непрерывно несколько месяцев). Хондропротекторы разделяются на 3 большие группы:

  • Изготовленные из натурального животного или растительного сырья (Алфлутоп).
  • Лекарства, содержащие один из действующих компонентов: гиалуронат, глюкозамин либо хондроитинсульфат. Примеры: Хондроксид, Мукосат и др.
  • Комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата либо сочетание их с НПВС (Терафлекс, Артрон и др.).
МукосатХондроксид

Хондропротекторы выпускаются также во многих лекарственных формах. При поясничном остеохондрозе используются преимущественно таблетки. Мази и гели использовать нецелесообразно, так как их биодоступность значительно ниже пероральных форм лекарств.

Группа средств: витамины

Витамины при рассматриваемой патологии назначаются с целью улучшить метаболизм соединительной ткани, ускорить течение регенераторных процессов. Также восполняется дефицит микроэлементов и улучшается функционирование нервной системы. При остеохондрозе широко используются комплексы витаминных препаратов:

  • Мильгамма (раствор для инъекций) и Мильгамма композитум (таблетки).
  • Нейрорубин.
  • Кальций Д3.
  • Декамевит.
  • Нейромультивит.
  • Дуовит и многие другие.
ДекамевитКальций Д3

Витамины при остеохондрозе не действуют непосредственно на причину заболевания. Они используются с общеоздоровительной целью для улучшения протекающих в организме процессов. По этой причине им отводится второстепенная роль.

Мнение эксперта: какой результат ожидать

В современной клинической практике считается, что полностью вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника практически невозможно, так как наступившие изменения в межпозвонковых дисках необратимы. Но использование лекарств в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями помогает замедлить прогрессирование дегенерации межпозвонковых дисков, избавляет человека от боли. Благодаря этому больной может вести абсолютно нормальный образ жизни.

Арсенал медикаментозных средств для лечения остеохондроза очень широк. Но при назначении лекарств нужно думать не только о дегенеративных изменениях дисков между позвонками поясничного отдела, но и учитывать общее состояние здоровья. Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому их использование должно быть обоснованным.

Таким образом, использование лекарственных препаратов при поясничном остеохондрозе – это важнейшая часть комплексной терапии. Исключается любое использование медикаментов самостоятельно, без назначения врачей. Грамотный подход к лечению даст выраженный результат.