Флупиртин – это обезболивающий препарат, который относится к группе неопиоидных анальгетиков. Действующим веществом его является катадолон. Выпускается в виде капсул или таблеток пролонгированного действия.
Показания
Основные показания для приёма – это острый болевой синдром и боль, которая носит хронический характер.
- Боли в области шеи или спины
- Артропатия.
- Фибромиалгия.
- Головная боль.
- Болевые ощущения при злокачественных новообразованиях.
- Альгодисменорея.
- Боль травматического характера.
- Послеоперационные болевые ощущения.
Однако прежде, чем начать принимать средство, необходимо обязательно посоветоваться с врачом, ведь в некоторых случаях есть возможность назначения более простых обезболивающих или препаратов из группы НПВС.
Противопоказания
Как и каждое лекарство, флупиртин по инструкции по применению имеет свои собственные противопоказания, которые обязательно надо учитывать при его назначении. К основным противопоказаниям можно отнести:
- Любые заболевания печени, как имеющиеся на данный момент, так и имеющиеся в анамнезе.
- Холестаз.
- Миастения.
- Звон в ушах.
- Чувствительность к некоторым компонентам.
Кроме того, приём строго запрещён при беременности и во время лактации. Что же касается детей, то использовать это лекарство в педиатрии также строго запрещено, так как нет никаких данных о том, как оно действует на детский организм.
Дозировка
Таблетки и капсулы принимать только внутрь, при этом не разжёвывать и запивать не более, чем 100 мл воды. Доза зависит от возраста, состояния и интенсивности боли, но, как правило, она подбирается строго индивидуально.
Обычно средство назначают в дозировке 100 мг (одна капсула) 3 или 4 раза в день. Промежутки между приёмами по времени должны быть равными. Если болевой синдром проявляется очень сильно, то дозировка моет быть увеличена до 2 капсул (200 мг) и 3 раз в сутки. При этом максимальная суточная доза, которая не приносит выраженных побочных эффектов, равна 600 мг.
Особое внимание нужно уделить пациентам в возрасте более 65 лет. Для них дозировка равна 100 мг 2 раза в сутки, и максимальная суточная доза не должна превышать 3 капсул. При наличии почечной недостаточности суточная доза — 300 мг, или 3 капсулы. При любых заболеваниях печени суточная доза не должна превышать 200 мг, или 2 капсул.
Если есть необходимость назначить препарат в большем количестве, то делать это можно только в условиях стационара, при тщательном наблюдении за общим состоянием. Длительность лечения зависит от общего состояния и от динамики болевого синдрома, а также от переносимости лекарства. При длительном лечении более недели необходимо тщательно контролировать работу почек и печени, особенно проверить на симптомы гепатотоксичности.
Побочное действие
Флупиртина малеат имеет некоторые побочные действия, которые требуют либо отмены лекарства, либо снижения используемой дозы. Среди самых распространённых побочных явления можно назвать:
- Головокружение.
- Нарушение сна.
- Головную боль.
- Изжогу.
- Тошноту.
- Запор.
- Лекарственный гепатит.
- Боль в животе.
- Сыпь.
- Крапивница.
- Потливость.
Выраженность побочных эффектов зависит от дозировки и часто все они исчезают сами после отмены препарата, однако это не касается аллергической реакции, которая требует немедленного медикаментозного вмешательства.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приёме с седативными препаратами, этанолом или миорелаксантами флупиртин усиливает их эффект в несколько раз.
Также есть доказанная взаимосвязь между активным веществом и такими препаратами, как ацетилсалициловая кислота, бензилпенициллин, дигоксин, пропранолол, глибенкламидон, клонидин, варфарин и диазепам. Поэтому одновременный приём флупиртина и вышеперечисленных лекарств не рекомендуется.
При одновременном применении других лекарств, которые также обладают гепатотоксичным действием, необходим тщательный контроль за функцией этого органа. При одновременном приёме кумарина надо контролировать протромбиновый индекс для того, чтобы скорректировать дозу последнего.
Особые указания
Флупиртин имеет всего один аналог, а точнее лекарство, которое носит название катадолон. Выпускается оно в виде капсул или таблеток пролонгированного действия. При этом дозировка может быть 100 или 400 мг.
У пациентов старше 65 лет доза должна быть строго индивидуальной, да и применять лекарство можно не более 2 – 3 раз в сутки. Связано это с тем, что период полувыведения по сравнению с молодыми людьми увеличивается до 14 часов. К тому же максимальная концентрация в плазме также увеличивается более, чем в 2 раза.
После приёма практически полностью всасывается в желудке, а обезболивающий эффект длится до 12 часов. Метаболизм происходит в печени, где образуются активные метаболиты, которые впоследствии выводятся почками.
