Боль в районе сердца – тревожный сигнал и серьезный повод, чтобы пройти обследование у кардиолога. Но иногда причина возникшего дискомфорта – вовсе не из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. Боль в грудине порой возникает при остеохондрозе. Это называется кардиологической невралгией – когда защемляются нервные окончания в районе грудного отдела позвоночника и эхом отдаются в разные части тела.
Почему при остеохондрозе болит грудная клетка
Боль в грудной клетке – это типичная невралгия. Так называют реакцию, когда раздражение одного нервного окончания по цепочке передает сигналы к другим, связанным с ним рецепторам. То есть при остеохондрозе:
- Деформированные межпозвонковые диски или воспаленные ткани надавливают на чувствительные окончания сплетений, расположенных в области передних корешков спинного мозга. Затем сигнал идет к отделам головного мозга, контролирующим работу периферических нервных отделов.
- От постоянной стимуляции мозг начинает передавать сигнал «тревоги» к связанным участкам. При защемлении периферических окончаний в районе грудного отдела позвоночника – это область сердца (в районе грудины). Так возникает невралгическая боль при остеохондрозе.
Для диагностики остеохондроза необходимо будет сделать МРТ или КТ.Увы, но только по одному наличию боли в груди невозможно с точностью определить причину. Нужна тщательная диагностика. Порой врачу приходится обследовать почти все системы в теле, чтобы найти источник проблемы – в этом помогают КТ и МРТ, которые позволяют выявить опухоли, сосудистые, воспалительные патологии позвоночника и внутренних органов. Такое обследование позволяет отделить остеохондроз от болезней со схожей клинической картиной (ведь похоже болит мечевидный отросток грудины при грыжах, похожие симптомы возникают при травмах позвоночника, инфекционных поражениях органов дыхания, а также при воспалении сердечной мышцы).
Характеристика болевых ощущений
Боли в грудной клетке при остеохондрозе имеют свои особенности, которые позволяют врачу отличить их от болей, возникающих при заболеваниях сердца или других патологиях:
- Боли при остеохондрозе возникают резко, но быстро не исчезают. Чаще они постепенно нарастают, усиливаясь из-за резких поворотов, глубокого вдоха, смены позы или ношения большого груза. В состоянии покоя стихают, но не проходят.
- Дискомфорт в грудине не пройдет, если принять нитроглицерин или валидол (эти лекарства бесполезны от остеохондроза, они помогают при болях, возникающих из-за проблем с сердечно-сосудистой системой).
- Боль редко отдается только в область грудины. При невралгии из-за остеохондроза она иррадиирует в область ребер (со стороны сердца) и под лопатки. Но такие же симптомы имеют стенокардия и инфаркт миокарда, поэтому надо быть осторожным при постановке точного диагноза.
- Помимо болевого синдрома при остеохондрозе в области иннервируемого нерва возникают покраснение кожи и парестезии (неприятные ощущения в грудине в виде онемения и мурашек).
Как распознать причину боли
Важно отличать, когда болезненные ощущения возникают из-за остеохондрозе грудного отдела, а когда причина более серьезная. Выше уже перечислены особенности болей при грудном остеохондрозе. Теперь важно указать, какой дискомфорт характеризует другие патологии – эта информация поможет в диагностике заболевания.
- Боли при сердечных приступах острые. Часто появляются после физического, психического перенапряжения, стресса, приема сильного препарата. Боли в грудине уменьшаются после приема нитроглицерина или валидола (при остеохондрозе препараты не подействуют). Не меняют свой характер при смене позы.
- Боли при болезни Бехтерева (воспаление в позвоночнике): боли иррадиируют в грудину, крестец, пах, ноги, руки. Усиливаются утром и ночью. Наблюдается сильная скованность движений в спине (сильнее, чем при остеохондрозе).
- Боли при грыже: невралгические боли локализуются ближе к верхней части живота (а не в районе солнечного сплетения, как при остеохондрозе). Носят тянущий характер. То спадают, то возрастают (иногда изменения беспричинные, не связанные с физической активностью). Боли сопровождаются ощущением ползания мурашек, покалывания, онемения в грудине, спине, руках.
Указаны далеко не все заболевания, для которых, как и при остеохондрозе, характерны боли в грудине. Для установки точной причины нужны разные методы диагностики. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, прослушивает сердце, легкие. Затем человек, жалующийся на боли в грудине, отправляется на кардиограмму, УЗИ. Может проводиться рентгенография, магнитная томография, электронейрография, миелография. Для исключения инфекционной природы заболевания делаются анализы крови и мочи.
Как избавиться от боли в груди при остеохондрозе
Лечение грудного остеохондроза направлено на устранение или коррекцию вызывающих болезнь причин. Врачом назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, сеансы ЛФК, коррекция рациона питания, оздоровительный массаж и мануальная терапия, прием витаминных комплексов (особенно полезны витамины В1, В6, В12). При осложненных формах остеохондроза назначается операция с последующей реабилитацией.
В острый период остеохондроза, когда боли в грудине слишком сильные, рекомендуют постельный режим в течение 1–3 дней.
Для устранения болей, в том числе в грудине, принимаются следующие меры:
- В острый период остеохондроза, когда боли в грудине слишком сильные, рекомендуют постельный режим в течение 1–3 дней. Лучше всего лежать на твердой ровной поверхности. Надо избегать наклонов, поворотов, длительного пребывания в одной позе, не поднимать тяжестей.
- Медикаментозное лечение болей при грудном остеохондрозе включает анальгетики (Солпадеин, Акамол, Анальгин, Спазген, Трамадол) и НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен, Вольтарен, Индометацин). Возможно, природа болезни другого характера и вам пригодится для препарата бильтрицид инструкция по применению.
- От болей в грудине, возникающих из-за остеохондроза, помогают физиотерапевтические методы лечения: электромагнитное воздействие, электрофорез и фонофорез с лекарственными средствами, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание.
Подробный курс лечения должен составлять врач после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Подбор препаратов и физиотерапевтических мер зависит от стадии и формы заболевания, клинической картины, интенсивности симптомов и сопутствующих остеохондрозу патологий. Самолечением при болях в грудине заниматься не рекомендуется.
Возможные осложнения
Ошибочно думать, что боли в грудине при остеохондрозе безобидны и их можно перетерпеть (якобы это будет безопаснее, чем принимать препараты). Часто при остеохондрозе из-за сдавливания вертебральной позвоночной артерии возникают не только боли в грудине, но и:
- Аритмия (нарушение синхронности сердечного ритма).
- Тахикардия (учащенное сердцебиение).
- Волнообразность пульса.
Из-за перечисленных нарушений в сердце скапливается кровь, чтобы ее протолкнуть, органу приходится совершать дополнительные сокращения, что приводит к нарушению функциональности сердечной мышцы.
Нельзя игнорировать боли в груди, отсутствие лечения грозит осложнениями в виде тахикардии и аритмии.
Другое осложнение, возникающее из-за несвоевременного лечения остеохондроза – патологии дыхательной системы. По причине сильных болей в грудине пациент начинает щадить область грудной клетки, не делает глубоких вдохов. Со временем это приводит к снижению вентиляции и к застойным явлениям в легких.
Профилактика грудного остеохондроза
Чтобы не допустить развития остеохондроза с частыми обострениями (в том числе невралгическими болями в грудине), важно исключить или значительно уменьшить действие провоцирующих болезнь факторов. К ним относятся:
- Тяжелые физические нагрузки.
- Сидячий образ жизни.
- Злоупотребление алкоголем, сигаретами.
- Незалеченные инфекционные и воспалительные заболевания.
- Неправильное питание, вызывающее дефицит полезных для позвоночника веществ.
- Неправильная осанка, сон на слишком мягкой или твердой поверхности.
- Чрезмерный вес (позвоночник и суставы получают чрезмерную нагрузку).
Если все-таки предотвратить развитие остеохондроза не удалось, то необходимо как можно более раннее обращение к доктору. Например, при возникновении болей в грудине надо не выжидать и не заниматься самолечением, а пройти обследование в клинике. Ведь это может быть симптом не только остеохондроза, но и многих других (в том числе опасных для жизни) патологий. Недаром восточная мудрость гласит: «Лечи быстро простую болезнь, чтобы не пришлось долго мучиться в попытках избавиться от тяжелой». Берегите себя, будьте здоровы!
